山西省医保异地就医报销比例是多少 起付标准及封顶线是多少

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大家好,小社来为大家解答社保的问题。山西省医保异地就医报销比例是多少,起付标准及封顶线是多少这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!

解答:

1、 山西省自2022年3月1日起,山西省职工医保取消异地就医记录,异地就医可直接用个人账户基金结算。对于山西省的参保人来说,不仅节省了异地备案的时间,还提高了就医支付的效率。那么,山西省的医保异地报销比例是多少呢?什么是免赔额和封顶线?

2、 山西省医保异地报销比例是多少?

3、 关于山西省职工医保住院待遇,所辖各市略有差异,应以各市最新的职工医保住院待遇为准。以下以太坊为例,仅供参考。

4、 [1]报销比例:太原市根据医院类型将职工医保报销比例分为三个标准。

5、 对于在职人员:在定点医疗机构居住的,报销比例为82%;住二级定点医疗机构的,报销比例为86%;如果住在三类定点医疗机构,报销比例为90%。

6、 对于退休人员:在定点医疗机构居住的,报销比例为91%;住二级定点医疗机构的,报销比例为93%;如果住在三类定点医疗机构,报销比例为95%。

7、 需要注意的是,退休人员住院报销比例略高于在职人员,同类别定点医疗机构约高出5%~9%。

8、 【2】起付标准:太原市根据医院类型将职工医保起付标准分为三个标准,其中:一级定点医疗机构,起付标准为800元;二级定点医疗机构,起付标准为500元;三级定点医疗机构,起付标准为300元。

9、 需要注意的是,在太原,在同一家定点医疗机构,职工和退休人员的起付标准是一样的。

10、 [3]封顶线:在职职工和退休人员,太原市在职职工医保报销封顶线为32万元。

11、 自2022年3月1日起,山西省参保职工在异地定点医疗机构就医或在异地普通门诊购药的,可使用个人账户资金直接结算,无需异地就医和备案。

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