大家好,小社来为大家解答社保的问题。城镇居民医保报销比例是多少,甲类乙类医保报销比例是多少这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
解答:
1、 城镇居民医保报销比例是多少?
2、 不同地区的城镇居民医保报销比例存在一定差异。我们以南京为例。南京市居民医保待遇如下:一般居民:一级医疗机构起付线为300元,起付线标准以上至统筹基金最高支付限额以下报销比例为90%;二级医疗机构起付线500元,起付线标准以上至统筹基金最高支付限额以下部分85%报销;三级医疗机构起付线1000元,起付线标准以上至统筹基金最高支付限额以下报销65%。
3、 80岁以上居民:基层医疗机构起付线300元,起付线标准以上至统筹基金最高支付限额以下部分95%报销;二级医疗机构起付线为500元,起付线标准以上至统筹基金最高支付限额以下部分报销90%;三级医疗机构起付线为1000元,起付线标准以上至统筹基金最高支付限额以下部分报销70%。
4、 学生儿童:一级医疗机构起付线300元,从起付线标准以上至统筹基金最高支付限额以下,报销95%;二级医疗机构起付线为500元,起付线标准以上至统筹基金最高支付限额以下部分报销90%;三级医疗机构起付线为1000元,起付线标准以上至统筹基金最高支付限额以下部分80%报销。
5、 甲乙类医保报销比例是多少?
6、 《基本医保药品目录》将药品分为三类:第一类A类,可全部进入医保报销范围,按医保比例报销;
7、 第二B类,使用这类药需要个人按照一定比例承担一部分费用,其余部分按照医保比例报销。
8、 III类和C类,这部分药不报销,药费全部由个人承担。因此,对于甲类药品,除必须扣除的项目外,其余100%报销;乙类药品只会报销70%-80%,自费药品需要自己全额承担。
9、 即总费用的15%与医保无关,也就是所谓的丙类费用全部用现金支付。报销金额=(总费用-起付线-乙类自费-全额自费)报销比例。
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